点击文章末尾蓝色“了解更多”,体验【中医智库】,获取更多中医知识、养生食疗方、名家医案。
城市化工业污染严重、吸烟人数居高不下、生活节奏紧张、运动减少等等情况的影响下,呼吸器官疾病成为困扰都市人的第一生命杀手。中医如何治疗呼吸道疾病?传统中医理论怎么看待疾病?近日,本刊记者采访了山东省中医院肺病科主任医师陈宪海,为您讲述中医诊疗肺部的独特过程以及中医治病理念。
哮喘的“节气”
哮喘和肺结核等疾病的痛苦在文学名人的身上曾被描摹的极为详尽。普鲁斯特就是一位赫赫有名的哮喘患者:咳嗽、气喘、胸闷、咳痰,伴着他的大半生,每个夜晚如果自己不控制节奏,就会有被憋死的危险……
在医院,这些形象又痛苦的描述变成现实:肺部疾病病房里被气喘、咳嗽和涨红的脸填满。
“哮喘的发作有明显的季节性和时间性。‘春为少阳胆气升发之时’,清明时节气候多变容易诱发疾病。春天的昼夜交替之时,尤其凌晨,都是病人最痛苦的时候。”陈宪海医生说。
“在中医理论里,人不是一个孤立的个体,人和自然、天地具备统一性。人的生命状态、身体健康程度都是和天地运行有着紧密联系的。”陈宪海介绍,以中医经典著作《黄帝内经》为例,书中大多篇幅在讲述自然气候、阴阳五行,诊法治则少之又少。
智慧的渔民谙熟天文气象的规律才可能满载而归;收成最好的庄稼汉也未必是拔草拔得最卖力那个,而是了解节气晓得何时下种、何时施肥的老农。“中医看病其实也和农人种地一个道理,大的视野下看待生命的运行规律,不止是对庄稼侍弄就有好收成,看病也不仅局限在病本身。”按照陈宪海的道理,中医师看病犹如鲧与禹父子两人的治水,水来土挡的动刀用药,不如疏通河道。
好中医不止要看会看病还得会看“风水”
在总结坚持临床经验的基础上,陈宪海提出老年人肺炎发病的“虚毒”学说。肺炎属于中医“风温肺热病”范畴,“毒”是风温肺热病致热、致变、致疾的重要因素。肺炎的发生、发展、转归与“毒”有密切关系。
陈宪海认为,分析这“毒”不止要看病人目前的身体状况,最良好的行医手法还应该像古代的江湖郎中一样,上门看病,会看“风水”。“了解患者的居住环境、饮食习惯也是判断‘毒’的重要依据。”
陈宪海便曾针对一名患者,“追踪”到居住地看“风水”考察,通过对哮喘患者发病的环境、季节、体质的改变等诱发因素的不同,先后采取了四种不同的处方治疗,最终痊愈。
济宁市汶上县一名乡村医生的母亲患有支气管哮喘,反复发作20余年。陈宪海接诊后,用中西医结合治疗方法很快就控制了病情。支气管哮喘是一个需要长期规范治疗、生活调理的慢性疾病,陈宪海就定期与这名乡村医生保持联系,什么时候用药、用量多少、生活注意事项都加以提醒,乡村医生遇到疑难问题也随时请教。一来二去,3年间不但患者病情稳定,而且那名乡村医生诊疗水平也突飞猛进,成为当地呼吸疾病治疗的“名医”。
人人都是一个小宇宙
2009年3月,陈宪海刚走近省中医的肺部门诊科的门口,就听到嚎啕一声,一位40左右的中年汉子扑通一声跪倒在他面前,哭喊着“快救救我娘”。
患者是来自枣庄市的一位接近70岁的老太太,常年干咳,在家乡被诊断为肺癌。家人十分紧张,转到省中医附院复查治疗。
经过认真检查,全面分析病情,医生认为虽然老人临床表现进行性加重,而且CT图片也显示肺部阴影,但结合老人既往患有慢性肺气肿、肺结核的病史分析,他认为老人患的是陈旧性结核病,伴有支气管扩张症。凭借多年的临床经验,陈宪海有针对地为其制订了治疗方案,使用千金苇茎汤,加上医院自制的急支合剂。同时,根据老人具体情况,短时间配合西药抗感染治疗,并在老人症状基本控制后,给予中药六君子汤调理。仅几个月,老人就完全恢复了。
“中医看门诊时必须要看得慢看得细致,不放过任何一处疑点。”一次,一个患者因为咳血来找陈宪海。陈宪海发现患者面色红润,不像有呼吸系统疾病,听诊肺部没有发现杂音,胸透片和血液检查也显示正常。可是患者不时咳血,怎么回事?“消化道、呼吸系统都没问题,嘴里都是血,可能是口腔出现问题”,陈宪海马上建议患者去口腔科或耳鼻喉科检查一下。后来才确定患者三天前在外院拔牙,饮食不慎损伤创面引起出血,因为出血部位偏后,才误以为是咳血。
“人人都是一个小宇宙,病有共性,也有个性。” 陈宪海通俗易懂的阐释中医理论,“中医主要是认识生命,治疗生命。把小宇宙放进大宇宙里,然后又关注每个宇宙体的不同之处。”
痛风是很严重的病吗?
谢谢邀约,我是医学科普作家捕蛇者。
首先痛风当然是一个挺严重的病。因为如果你任由他发展,那么最终残疾、肾衰都是有可能的。其次,痛风主要有四个分期,但并不是每一个痛风患者都会按照这四个顺序发展。
(1)无症状的高尿酸血症。顾名思义,没症状,我曾经一个病人,长期尿酸处于高水平,但他注意生活管理,同时中药泡茶。十几年过去了,一直没有症状。从他的案例我想大家一定要有信心,痛风是可控制。
(2)急性痛风关节炎。常见于饮食过后,如啤酒、海鲜等,痛风发作时所引起的剧痛可能会使病人从睡梦中痛醒,且在受犯关节会出现严重红肿热痛现象,令人疼痛难耐,症状会由轻度而重,而后症状再慢慢减轻。这个阶段,关节会出现红肿热痛,且常伴随发烧症状。(3)发作间期。痛风的发作间期乃是指病人症状消失的期间。发作间期长短不等,可能会持续一、二天至几周,反复发作后倾向于多关节性,发作较严重,发作期较长。但有些人也会不再发作。
(4)慢性痛风关节炎、肾结石。进入这一阶段,已经是老患者,对自己的病也很清楚。此阶段,在患者体内会有尿酸结晶沉积在软骨、滑液膜、及软组织中,形成痛风石,而且血中的尿酸浓度越高,患病的期间越久,则可能会沉积越多的痛风石,有时会影响血管与肾,造成严重肾功能 衰竭 ,使肾病越严重,并造成不易排泄尿酸的恶性循环,令痛风石的沉积也就越多,最终走上长期靠透析的日子。沉积痛风石的部位很多,包括耳朵、手部、肘部、跟腱、脚踝或脚趾,有时候更会引起局部溃疡,不易愈合,甚至于需接受截除手术。严重病人且会引起关节变形或慢性症状,足部变形严重时可能造成病人穿鞋上的严重问题。
最后,我想说生活管理很重要。痛风与三高人群有一定关联性,人体如同一台机械,一个部件出现问题,往往会带来更大的问题,甚至报废。
世界上有中医治不好的病吗?
以我对中医药的了解,是病就有药能治,
生命能量耗尽如灯之油干中医药无治,以前有的老人生病老大夫把把脉无治再不搭手,让其回归自然,即不损自己名也不枉耗家属之财,不言善而真善也,
甲亢是很严重的病吗?
“甲亢”即甲状腺功能亢进症,是多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。那么,甲亢是很严重的病吗?咱们作以简单探讨,以作共享。
一、甲亢的临床症状。
临床上甲亢患者主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
如上述,显然,甲亢的症状不会直接引起死亡。但是随着甲状腺功能亢进问题越来越严重,会出现一系列合并症,因此会危及生命。
二、甲亢的合并症危害大。
甲亢本身不会直接引起死亡,但是甲亢引起的并发症危害很大,甲亢会引发甲亢突眼,严重者会失明;甲亢会并发甲亢性心脏病、甲亢危象等,一旦抢救不及时,那么会威胁生命安全。
三、甲亢的治疗建议。
甲亢并不可怕,对绝大多数甲亢病人来说,如果进行规范化的口服药物治疗,甲亢是可以治愈的,仅有极少数病人易复发。为提高治愈率,减少复发,建议如下:
1、使用抗甲状腺药物治疗,一般从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药。因此建议最好选择有经验的内分泌专科医生全程治疗,积极配合医生,定期复查,及时调量,尽管在维持量期没有症状,也要坚持服药。因为有研究表明,甲亢治疗疗程达到1.5—2年可降低复发率。
2、注意抗甲状腺药物的副作用,一旦发生如药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等症状,要及时到医院就诊,不能草率停药或继续服用,副作用严重的可能危及生命,即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。
3、在医生指导下停药后,需要注意自我调理,保持良好情绪,规律作息,避免熬夜;要注意少用可能会加强代谢的药物、食物、饮品等。最好不吃刺激性的食品,如咖啡、可乐、茶等。另外,要少吃或不吃含碘较多的食物,如海带、紫菜等。
点击页面下方【了解更多】可查看更多医师解答或免费向医师提问
关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~
肺气肿这种病严重吗?
【2018-01-27 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解肺气肿是个什么疾病,有哪些原因引起肺气肿,肺气肿有哪些危害,有没有治疗方法,这些都是肺气肿患者需要知晓的。
肺气肿又称阻塞性肺气肿,是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容量变大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变,阻塞性肺气肿常与慢支并存,一般病程较长,发展缓慢,当发生不可逆的气流受限时即进展为慢阻肺,可并发慢性肺源性心脏病。
肺气肿时机体发生了什么呢?阻塞性肺气肿患者的肺组织弹性回缩力明显减低,肺泡持续扩大,回缩障碍,肺功能残气量和肺总量增大,残气量占肺总量的百分比增加,肺组织弹性回缩力降低时导致最大呼气流速降低的一个重要原因,与慢性支气管病变一起引起气道阻塞和气流受限,形成慢阻肺。
阻塞性肺气肿早期可无明显症状,典型症状包括劳力性气促、多在原有咳嗽、咳痰等慢性支气管炎的基础上逐渐出现加重的呼吸困难,此时患者多已经发生了慢阻肺。患者可出现呼吸变浅、频率增快,严重时伴有缩唇呼吸,胸廓前后径扩大呈桶状型改变。
肺气肿主要有以下并发症,常见的有自发性气胸,典型的表现就是突发的呼吸困难,伴有明显的胸痛、缺氧憋气,阻塞性肺气肿进展为慢阻肺后,肺功能损害的基础上可伴随细菌病毒等感染,痰液引流不畅和其他多种诱因使得病情加重导致呼吸衰竭。有一部分患者进展为肺源性心脏病。
目前对于肺气肿并没有特效的治疗方法,主要还是避免诱发因素包括吸烟等不良生活方式。
希望对您有所帮助,欢迎关注“中华医学科普平台”头条号,获取更多专业原创医学科普知识,本条为原创内容,未经授权谢绝转载。
结肠肿瘤这个病严重吗?
看病理,良性肿瘤切了就行。恶性,就是癌了,还得看分化程度,恶性高的,预后差。恶性度低的癌,综合治疗,可以长期生存。
颈椎突出这个病真的很严重吗?都有哪些症状呢?
1一4节,头上的症状,4一7节后背,胳膊手上的症状,3一6节,不好,头上也有,后背重胳膊酸疼手麻等等的症状少点,
有谁知道什么是风疹病毒,这个病严重吗?
你应该问的什么是风疹吧。
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
症状以低热、皮疹、和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。
风疹易感年龄以学龄前儿童为主,病情一般较轻,预后好。
但如果是孕妇早期感染感染风疹病毒后,可能会导致胎儿畸形、死胎、早产等。目前治疗风疹没有什么特效药,但是可以通过接种风疹疫苗有效预防感染风疹。
中医会先把病调理得更重,然后再治病吗?
这是不可能的,每一位中医师在学医之初他的恩师都会先教做人的,医德是每一位中医师必不可缺的品质。作为一名中医师,是希望他的每一位患者尽快的摆脱疾病的困苦的,看着每一位患者病愈的欢颜,是每一位中医师最大的欣慰。