小儿惊厥是一种发病率非常高的疾病了,已经伤害到了较多患儿的健康,大家应当多去了解一些小儿惊厥疾病的知识,并且要将这种疾病的诱发因素加以重视,这样才能给朋友们应对惊厥带来帮助,认识一下小儿惊厥的主要病因有哪些呢。
小儿惊厥的病因:
热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见。见于感冒等疾病初期,体温骤然上升时,又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。在惊厥性放电时,脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化,需较多的能量维持钠-钾泵的功能,神经递质的合成与释放也增加,细胞代谢过程加快,而且惊厥时体温升高,肌肉抽搐也使全身代谢增加,高热可使动物脑代谢增加25%,这些活动所需能量比正常高出2~4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加,这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。
热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种,预后一般良好,引起智力低下的发生率很低,这是因为一般单纯性热性惊厥,发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征,因此惊厥发作时对大脑的影响较少。但是其中有少数患者可以引起智力低下,目前对此有两种解释,一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤,以致出现癫痫及智力低下,这是指惊厥持续时间越长,惊厥复发次数越多,出现脑损伤的可能性就越大。另一种观点认为,在热性惊厥前,神经系统已出现异常,这种小儿即使不发生热性惊厥也会出现智力低下,即认为热性惊厥病儿的神经系统症状并非惊厥本身所致,而是存在于热性惊厥起病之前,热性惊厥与智力低下并非因果关系,而是共同原因所决定的。
另外惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系。小儿惊厥持续30min以上就可以产生神经元缺血性改变,而成人惊厥超过6h才发生这种改变。这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃,神经细胞处于生长、分化旺盛时期,正在发育的脑组织最易受损害,所以惊厥发病年龄越早,其智力低下的发生率可能会越高。总之热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重的持续性惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
小儿惊厥的特点:
高热惊厥分单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。单纯性高热惊厥(又称典型高热惊厥)多数呈全身性强直-阵挛性发作,表现多为突然发作,意识丧失,双眼球固定、上翻或斜视,头后仰,四肢抽动或呈强直状,口角或面肌抽动,可伴有呼吸暂停,面色青紫或苍白。重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。持续时间短,持续数秒至10分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有一次,个别有两次发作。约50%的患儿会在今后发热疾病时再次或多次惊厥发作。
复杂性高热惊厥又称不典型高热惊厥。其主要特征包括:1、一次惊厥发作持续15分钟以上;2、24小时内反复发作≥2次;3、局部性发作;4、反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。虽然多数症状性惊厥儿童预后良好,但是惊厥仍有可能是潜在性、严重进行性全身或中枢神经系统疾病的信号,这些疾病需要进行彻底检查和治疗。在临床当中,抽搐为儿科一种相对较为常见的临床症状,同时也是患儿危重的临床表现,故需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后方可诊断为高热惊厥。所有这些检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、头颅CT或头颅核磁共振、腰椎穿刺脑脊液检查、脑电图等。
清楚的认识到了相关的内容之后,大家特别清楚的了解到了小儿惊厥的发病因素是什么了,惊厥已经侵害到了很多宝宝的健康,所以说妈妈们要将小儿惊厥疾病引起关注,而且要清楚的去认识此病的发病因素,展开小儿惊厥的预防才行。