儿童热性惊厥是一种很常见的症状,三岁以内的孩子容易发生热性惊厥症状。不是所有孩子都会发生热性惊厥病症,所以有些父母很担心孩子热性惊厥会伴有一些并发症。其实,儿童热性惊厥不会产生不良后果,但是也需要父母关心孩子的病情。
小儿热性惊厥缘于婴幼儿大脑发育的不完善。中枢神经的控制一般是由兴奋和抑制两部分组成,兴奋与抑制两者协调时不会抽搐,当抑制功能发育不全的时候就会出现大脑皮层兴奋的泛化,从而导致抽搐。
热性惊厥引起的抽搐由于不是中枢神经系统的器质性病变引起的,一般不会造成不良的后果。热性惊厥发生的次数多了,再发的热阈值就会降低。极少数幼儿只要发热就可能发生抽搐,这样的患儿要注意癫痫的发生。
如果发生了热性惊厥,主要是防止抽搐时舌头被咬伤,家长可以用毛巾之类的东西塞在患儿的嘴里。有的书上介绍掐人中的方法,其实没必要。由于抽搐持续时间为10秒左右,当把小孩掐得皮破血流的时候,抽搐也基本上停止了。
抽搐停止后,孩子大都累了,随即入睡。这时可把孩子放在通风良好的地方休息,并用点退热药。抽搐后再用止惊药,通常作用不大,但可以让孩子更好 地休息。可以给小孩吸点氧气,因为经过抽搐时脑细胞剧烈活动后补充点氧气对其功能恢复有好处。但时间不要太长,过多的氧气对脑细胞也是有害的。把孩子放置 在通风良好的地方可能比吸氧更好些。
热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因,其发生率很高,占儿童期惊厥原因的30%。是发生于颅外感染性疾病发热过程中的惊厥发作。
具有以下特点:
①好发年龄为6个月至3岁,6个月以下、6岁以上极少发生。
②惊厥常在体温升高时发作,体温多在39~40℃以上,体温越高抽搐的概率越高。
③70%发生于上呼吸道感染初期,其余发生在呼吸道感染和出疹性疾病中。
④全身性抽搐伴有意识障碍,但惊厥止后,意识很快恢复;发作后无异常神经系统体征,脑脊液检查除压力增高外无异常发现。
⑤预后多良好,少数可转变为癫痫。根据临床特点,分为单纯性与复杂性热性惊厥。后者存在较高的癫痫危险性,预后有显著差别。
儿童热性惊厥有时会反复的发生,但是不会产生一些不良的后果。如果儿童的抽搐连续性并且持续时间较长,可能不是热性惊厥,家长需要及时带孩子到医院进行就诊,因为有可能是脑膜炎或脑炎等疾病。所以,儿童发生惊厥时,要确诊是否为热性惊厥。