为什么O型血可以给任何血型的人输血
红细胞含a抗原和h抗原的叫做a型,a型的人血清中含有抗b抗体;红细胞含b抗原和h抗原的叫做b型,b型的人血清中含有抗a抗体;红细胞含a抗原、b抗原和h抗原,叫做ab型,这种血型的人血清中没有抗a抗体和抗b抗体;红细胞只有h抗原,叫做o型,o型的人血清中含有抗a抗体和抗b抗体。
血型的鉴定是根据人的红细胞表面是否具有a或b凝集原来定型的,例如a型是红细胞表面有a凝集原,血清中有抗b凝集素,输入b型血时,由于抗b凝集素的存在,便引起溶血反应,因此,a型、b型、ab型血均不能输给不同血型的人。而o型血的红细胞表面没有凝集原,输给不同血型的人,便不发生溶血,故曾被认为是"万能输血者"。
但o型血清中有抗a、抗b凝集素,可引起受血人的红细胞溶血。临床上已有多起因输o型血发生溶血反应的报告。
因此,不再称o型血为"万能血"。o型血人不是万能输血者o型血的血清中存在有抗a和抗b两种抗体,若输血给a、b或ab型的病人,会与病人红细胞上的a、b抗原起反应,引起严重的溶血性输血反应,危及生命。
现在提倡同型血输注,危急的情况下,可考虑输o型血,但不是输o型全血,而是要把其中的血浆除掉,输洗涤o型红细胞。 o型血被称为万能血,所以就能了 因为o型的血蛋白不会和其他血型发生反应。
O型血可以给任何血型的人体输血,为什么其他血型就不能给O型血人
造成红细胞凝集的机制是抗原-抗体反应。
凝集原的特异性完全取决于镶嵌入红细胞膜上的一些特异糖蛋白,在凝集反应中糖蛋白起着抗原的作用,因而称它们为凝集原。能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。
凝集素是由γ-球蛋白构成的,它们溶解在血浆中。 发生抗原-抗体反应时,由于每个抗体上具有10个左右与抗原结合的部位,而且每个红细胞上具有许多抗原,抗体在若干个带有相应抗原的红细胞之间形成桥梁,因而使它们聚集成簇,引起凝血,同时可以引起红细胞溶解。
ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。 凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
因此,O型血细胞上没有A,B凝集素,不会被凝集,而其他血型血细胞则会被O型血清中含有的抗A和抗B凝集素所凝集。但因O型人的血清中含有抗A和抗B凝集素,能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。
当输入的血量较大时,供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时,受血者的红细胞会被广泛凝集。 以往曾经把O型的人称为“万能供血者”,认为他们的血液可以输给其他血液的人。
但目前认为这种输血是不足取的。 另外,人体存在多种血型系统,ABO血型系统只不过是其中最主要的一种血型系统,如果其他血型系统不相符,仍然可以引起凝血及溶血等严重输血反应。
因此输血前要进行严格的交叉配血试验,即不仅把供血者的血细胞与受血者的血清进行血清配合试验(这称为试验主侧);而且要把受血者的血细胞与供血者的血清作配合试验(这称为试验的次侧)。这样,既可检验血型测定是否有误,又能发现他们的红细胞或血清中,是否还存在一些其它的凝集原或凝集素,足以引起红细胞凝集反应。