请问ABO血型系统与RH血型系统有何具体不同!
大部分人的红细胞膜上存在具有与恒河猴红细胞膜上相同抗原,称为Rh因子。根据红细胞膜上Rh因子建立的血型系统称为Rh血型系统。
目前发现至少存在8种不同类型的Rh因子,其中C、D和E因子是普遍存在的。在Rh因子中,D因子的抗原性最强,因此通常将红细胞膜上含有D抗原的,称为Rh阳性;反之为Rh阴性 。白种人中约85%的为Rh阳性,15%为Rh阴性。99%汉族人为Rh阳性。
Rh血型系统与ABO血型系统不同,Rh阴性个体血浆中不存在天然的抗Rh因子的抗体。如果Rh阴性个体接受了Rh阳性个体的血液,输血后不久,在Rh阴性的血中就能发现抗Rh的抗体。对于Rh阴性受血者而言,第一次输入Rh阳性供血者的血时,一般不出现凝集反应,这是因为Rh阴性受血者的免疫系统需要一段时间才能产生抗Rh的抗体;如果第二次或多次输入Rh阳性血液,将会发生抗原-抗体反应,使输入的Rh红细胞凝集。
当Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时,如果Rh阳性胎儿的少量红细胞通过胎盘进入到母亲血液中,将产生抗Rh的抗体,这种抗体又通过胎盘进入到胎儿血中后,可使胎儿红细胞凝集并发生溶血,严重时可造成胎儿死亡。一般只有在分娩时才可能有大量的红细胞进入母体,而母体血浆中抗体浓度的增加是非常缓慢的,往往要经历几个月的时间,因此第一次妊娠常常不会造成严重后果。但Rh阴性母亲如果第二次怀有Rh阳性的胎儿,母体中的高浓度Rh抗体将会进入胎儿血液中,破坏胎儿的红细胞,造成胎儿死亡或新生儿溶血性贫血症。
ABO血型抗原具有种族差异。例如,中欧地区的人群中,约40%以上的人为A型,近40%的人为O型,10%的人为B型,6%的人为AB型;而90%的美洲土著人为O型。
u.edu.cn/0505/Zsw07/Zsw074/Zsw07406/zsw074060.htm
ABO血型系统包括哪些类型
ABO血型系统包括A、B、O及AB四型,其分类是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原来分的,即红细胞膜上有A抗原的称为A型,有B抗原的称为B型,无A、B抗原的称为O型,有A、B抗原的称为AB型。
而抗A、抗B抗体只出现在红细胞上缺乏相应抗原的人血清中。 在妊娠中约有20%~25%为ABO血型不合,但发生胎儿或新生儿溶血仅有2%~2。
5%。其原因可能:①胎儿红细胞表面的抗原密度疏或抗原性弱,结合抗体少,不引起溶血;②母血清中抗A-IgG或抗B-IgG量少,不足以引起溶血;③胎儿体液中含有A和B血型物质,可与来自母亲的免疫性抗体结合,阻止抗体对红细胞的作用。
【病因与发病机制】ABO血型的基因在第9对染色体上,按照遗传的分离定律及自由组合定律,胎儿的血型可与母亲的血型不同,当母儿之间血型不合时,可发生同种免疫,导致新生儿或胎儿溶血。ABO溶血病好发于O型母亲所生的A型婴儿,B型婴儿次之。
这是因为O型母亲具有抗A-IgG或抗B-IgG的人数比A型及B型母亲明显为高,平均效价也较高,且A抗原比B抗原的抗原性强所致。此外,母亲为A型,新生儿为B型或AB型,母亲为B型,新生儿为A型或AB型者,亦可发病,其发病率较低。
50%的ABO溶血病发生在第一胎,由于母亲孕前已受到自然界中广泛存在的类似A型或B型物质如寄生虫感染,细菌疫菌,破伤风或白喉抗毒素等的刺激,产生了抗A-IgG或抗B-IgG,当妊娠后,此抗体通过胎盘进入胎儿循环,引起溶血。